不只有一种病,会要命

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关注疫情下的慢病患者


疫情当下,除了新冠肺炎患者,更多的慢病患者也在遭受煎熬。


2月3日,原本是周小姐的父亲去医院拿糖尿病报告复诊的日子,但因为疫情缘故,湖北多家医院对病人的收治趋近饱和。“我问了很多医院,都说目前只用来接收肺炎病人。” 周小姐不知道这种情况还要持续多久,父亲的病情是否会在此期间加重。


非新冠肺炎患者在疫情期间的救治问题,其实已经开始受到关注。2月4日,国家卫健委在举行新闻发布会的时候,医政医管局副局长焦雅辉在会上提及:“目前已下发通知,要求全国所有医疗单位一定要做好肺炎疫情的救治和其他患者正常医疗需求之间的统筹。不仅要关注到肺炎患者,同时还有更多患者有正常医疗需求。”


2月9日,为增进患者及用户对于慢病的了解,北京大学第一医院心内科霍勇教授在线上开展了一场讲解疫情期间慢病管理话题的直播。霍教授的讲解吸引了近150万观众在线观看,138万观众点赞,成为近期最受欢迎的健康直播专场之一。

 

在中国有近3亿慢病患者,

同样面临着与时间赛跑的境地


“尽管疫情在持续,但却往往并不是真正的致死原因。”霍勇教授表示。据卫健委发布的统计数据显示,在已披露详细病例信息的新冠肺炎40例病例中,有23例患者有高血压、糖尿病、冠心病等慢病病史。而在此前的SARS疫情中,有60%-70%的死亡病例是合并症死亡,这也是为什么死亡患者中以中老年人比例更高的原因。



从科学的角度来说,慢病中的许多症状均与炎症息息相关,而肺炎容易诱发低氧血症、加重炎症负担,因此会让肺炎的表现更为严重。参考《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,尽管目前所有证据都显示新冠病毒的感染是无差别感染,但由于慢病患者本身或多或少都有一些呼吸循环系统疾病,加上自身免疫力弱,因此一旦感染,与普通人群相比,病情进展相对更快,严重程度更高,风险更大。

 

中医的免疫力——

正气存内、邪不可干


目前,新冠病毒尚无特效药出现,很多专家都将病人自身免疫力作为治愈的最大期望,对于慢病患者而言,提升免疫力更是当务之急。传统中医药学,对于人体的研究无比透彻,对于人体免疫更是如此,早在《黄帝内经》中就有提到:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”的论述。


然而在中医参与诊疗的过程中,是没有免疫力这个词的,相反,我们听到的更多是 “正气”。中医认为:正气存内、邪不可干,邪之所凑,其气必虚。中医学用朴素的语言论述了现代免疫学的主导思想。其中“正气”指的是人体自身对疾病的防御力,而正与邪的对抗,则是疾病的发生、发展、终结的论证过程。也就是说古代的正气说,是相当于现代医学中的免疫学说。中医治的是患病的人,真正能“覆杯而愈”的要靠人体自身。 



中医的治疗思路就是强正气、祛邪气,说白了就是提高自身免疫力,而提高免疫力上好的手段就是强脾胃。中国人常说,生病了胃口却很好,就能很快被治愈;人老了还能吃得下就能更长寿。中医就是通过强脾胃、改善食欲从而改善体质,进而能通过自身免疫系统的恢复、增强,对抗疾病,治愈疾病。


从国家发布的抗疫诊疗手册和一些省份的预防建议中,也都看得到对脾胃功能的高度重视,比如对石斛、人参、茯苓等药材的使用侧重,而这三味药材便是“中华九大仙草”中的三种,尤以石斛强脾胃为佳。石斛在古代被用作补五脏、强脾胃,古人喜欢石斛养生,培补正气。石斛品类众多,药效以出自安徽霍山道地产的霍山米斛尤为显著,《神农本草经》将其列为上品,可久服。对于当下 14 亿中国人来说,不管是你眼中的免疫力,还是中医讲的“正气”,眼下,强脾胃、扶正祛邪正当时。

霍山米斛枫斗,由整株霍山米斛炮制,呈龙头凤尾状,民间又称“龙头凤尾草”

 

无论是抗疫还是慢病管理,

中医都是一支不可忽视的力量


2003年SARS肆虐。老中医邓铁涛临危受命,被委任为中医专家组组长。在他的努力下,当时他所在的广州中医药大学第一附属医院共收治了73例 SARS病人,以中医为主治疗73例非典全部治愈,平均退热时间3.26天,平均住院天数10.14天。医护人员0感染,病人预后良好。


1月28日,钟南山院士公开表态支持中医:“中医一开始就要介入,别到最后不行了才看。”


2月8日,广东省药监局、卫健委、中医药管理局发布通知,疫情期间允许广东省新冠 肺炎定点救治医院直接调剂使用【透解祛瘟颗粒】(曾用名肺炎一号)。拟定治疗新冠肺炎的中医治则为:“清热解毒、疏风透表、益气养阴。经1周临床观察,应用“肺炎1号方”治疗新冠肺炎(轻症)确诊病人50例,全部患者体温恢复正常,50%者咳嗽症状消失,52.4%咽痛症状消失,69.6%乏力症状消失,无一例患者转重症。


慢病方面,胡适先生曾患肾炎,在北京协和医院久治不愈,后经挚友劝说,请来上海中医陆仲安,不到半月便已痊愈。【1】“留洋派”宋美龄一直对中医不屑一顾。后来,她老胃病发作,吃了多种西药起色不大,后经身边秘书反复劝说,请来中医张简斋,三剂甘甜汤药治愈其胃痛。2


中医药学是中华文明的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙,要深入挖掘中医药宝库的精华。传统中医是治未病,着眼于恢复人体的秩序,打开让免疫力受到抑制的这把锁,然后让免疫力自己去治病。相信充分发挥中医在慢病防治中的特色优势,在抗击病毒中不断地经验总结,我们必定能看到岐黄之术在现代医学中真正的角色担当。

 

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参考资料:

1. 白吉安,《胡适传》

2. 窦应泰,《破译宋美龄长寿密码》

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